حاول الكثيرون إنقاص وزنهم مرارًا وتكرارًا، من خلال حساب السعرات الحرارية، وممارسة الرياضة، والاشتراك في برامج إنقاص الوزن، أو تجربة مختلف الطرق الشائعة. في البداية، قد يلاحظون انخفاضًا ملحوظًا في الوزن، ولكن مع مرور الوقت، قد يجدون صعوبة أكبر في إنقاص الوزن، أو حتى استعادة وزنهم الأصلي أو اكتساب المزيد منه، على الرغم من شعورهم بالعجز عن إنقاص الوزن. "تناول نفس الكمية."
السؤال الذي بدأ الكثير من الناس يتساءلون عنه هو: "لماذا يصبح التحكم في الوزن أصعب مع تقدمنا في العمر، حتى لو لم يتغير نمط حياتنا كثيراً؟"
بالنسبة للنساء في سن العمل، وخاصة أولئك اللواتي تتراوح أعمارهن بين 35 و45 عامًا، قد تلعب التغيرات في الهرمونات وتكوين الجسم وجودة النوم والتوتر والتمثيل الغذائي دورًا أكثر أهمية مما يدركه الكثيرون.
لذلك، قد لا يكون فقدان الوزن مجرد مسألة "انضباط" أو "تناول كميات أقل من الطعام". لكن الأمر ينطوي أيضاً على فهم الإشارات التي ترسلها صحة كل شخص.
هذه المقالة عبارة عن دراسة حالة لامرأة عاملة لم ترغب في تغيير جذري، بل كانت ترغب في استعادة الشعور بأن "جسدها لا يزال ملكًا لها".
| قائمة | معلومة |
| الجنس / العمر | امرأة تبلغ من العمر 38 عامًا. |
| ارتفاع | 163 سنتيمترًا |
| نمط الحياة | لدي وظيفة منتظمة، وأستمتع بتناول الطعام في الخارج، وأحب المقاهي والمطاعم، وما زلت أرغب في عيش حياة اجتماعية طبيعية. |
| هدف الرعاية. | هل ترغبين في إنقاص وزنك دون اتباع حمية غذائية أو التخلي عن جميع أطعمتك المفضلة؟ |
| فيما يتعلق بالمسائل | أكتسب الوزن بسهولة، وأشعر بالتعب بسهولة، وأشعر بالانتفاخ، وأشعر بالجوع بشكل متكرر طوال اليوم، وقد حاولت إنقاص وزني عدة مرات لكنني لم أتمكن من الحفاظ على النتائج على المدى الطويل. |
| نتائج العلاج | فقدان الوزن من 63.1 غادر 56.4 كيلوغرام انخفضت نسبة الدهون في الجسم من... 33.8% غادر 28.7% مع الحفاظ على كتلة العضلات وزيادتها. 21.9 تعال إلى 22.4 كيلوغرام خلال فترة تسعة أشهر. |
عندما يتعلق الأمر بفقدان الوزن، يفكر الكثيرون في التخلي عن الحلويات، أو التوقف عن تناول وجبات متأخرة، أو ممارسة الرياضة بكثافة يوميًا. لكن بالنسبة لها، ما يجعلها مترددة في البدء بفقدان الوزن ليس لأنها لا تدرك أهمية صحتها، بل لأنها تشعر أن... "لو اضطررت للتخلي عن كل ما أحبه، فربما لن أستطيع فعل ذلك."
كانت أيام عطلتها تتضمن استكشاف مطاعم جديدة، والجلوس في المقاهي مع الأصدقاء، أو تناول الطعام مع العائلة. بالنسبة لها، لم يكن الطعام مجرد وسيلة للحصول على الطاقة، بل كان جزءًا من سعادتها وعلاقاتها ونوعية حياتها. مع ذلك، في مرحلة ما من حياتها، بدأت تلاحظ تغيرات في جسدها.
على الرغم من أنني أتناول كميات مماثلة من الطعام، إلا أنني أكتسب الوزن بسهولة أكبر من ذي قبل. بدأت ملابسها التي كانت تناسبها سابقاً تشعرها بالضيق، وأصبحت تشعر بالتعب بسهولة أكبر، وفي بعض الأيام كانت تستيقظ وهي لا تزال تشعر بعدم الانتعاش. لم يكن ما يقلقها مظهرها فحسب، بل شعورها بأن "جسدها لم يعد يستجيب كما كان من قبل".
كثيرًا ما يُنصح الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن بـ"تناول كميات أقل من الطعام" أو "ممارسة المزيد من الرياضة". ورغم أهمية هذه النصائح من الناحية الطبية، إلا أن هناك عوامل أخرى كثيرة تؤثر على إدارة الوزن، خاصةً لدى النساء العاملات. فالتغيرات الهرمونية، وتكوين الجسم، وجودة النوم، والتوتر، ونمط الحياة، كلها عوامل تؤثر على عملية الأيض.
بالنسبة لهذه المرأة، لم يكن الغرض من زيارة الطبيب هو طلب أدوية إنقاص الوزن على الفور، بل معرفة "ما هي الإشارات التي يرسلها جسمها" و"ما هي العوامل التي تجعل فقدان الوزن صعباً".
هذه الأسئلة هي نقطة البداية لـ...تقييم صحي شامل بدلاً من البدء بقيود غذائية صارمة...
عندما وصفت أعراضها، قالت إنها كانت تكتسب الوزن بسهولة على الرغم من تناولها كميات مماثلة، وتشعر بالتعب بسهولة، وتعاني من احتباس الماء، وتجد صعوبة أكبر في فقدان الوزن مقارنة بالسابق. لم يستنتج الطبيب على الفور أن السبب هو النظام الغذائي أو نقص الانضباط.
وعلى العكس من ذلك، أول شيء يفعله الطبيب هو معرفة ما إذا كان هناك أي خلل جسدي كامن قد يكون سببًا في ظهور الأعراض. لأن زيادة الوزن يمكن أن تحدث بسبب العديد من العوامل، مثل: اختلال التوازن الهرموني، نقص فيتامين د، اضطرابات التمثيل الغذائي، أو اختلال توازن الميكروبات المعوية. لذلك، فإن التقييم المنهجي ضروري قبل التخطيط للرعاية.
لذلك، يتم إجراء تقييم صحي شامل، بما في ذلك تحليل تكوين الجسم وفحوصات الدم، للمساعدة في...ينظر الأطباء إلى الصورة الأكبر للصحة، وليس فقط إلى الأرقام على الميزان.
عند تقييم نتائج تحاليل الدم إلى جانب معلومات أخرى، لم يجد الطبيب أي خلل في وظائف الغدة الدرقية، أو مستويات الأنسولين، أو هرمونات التوتر التي يمكن أن تفسر زيادة الوزن بشكل مباشر. ساعدت هذه النتائج الطبيب على استبعاد بعض الحالات التي قد تسبب زيادة الوزن، مثل خلل وظائف الغدة الدرقية أو اضطرابات التمثيل الغذائي الشائعة. ومع ذلك، مجرد كون نتيجة الاختبار ضمن النطاق الطبيعي لا يعني بالضرورة عدم وجود تغييرات في الجسم.
على الرغم من أن فحوصات الدم الأساسية لهذا المريض لم تكشف عن أي تشوهات يمكن أن تفسر بشكل مباشر زيادة الوزن، إلا أن الطبيب، بعد تقييم الأعراض وتكوين الجسم ونمط الحياة، وجد عدة عوامل قد تكون مرتبطة بإدارة الوزن، بما في ذلك: هيمنة هرمون الإستروجين (اختلال التوازن في الهرمونات الأنثوية) معا مع اختلال التوازن الميكروبي في الأمعاء (عدم توازن الكائنات الحية الدقيقة في الأمعاء) قد يؤثر ذلك على عملية التمثيل الغذائي والشهية وتراكم الدهون لدى بعض الأشخاص.
استنادًا إلى جميع المعلومات، لم يركز الطبيب فقط على تقييد السعرات الحرارية أو وصف أدوية إنقاص الوزن، بل على وضع خطة علاجية شخصية. ويهدف هذا النهج إلى استعادة توازن الجسم من خلال التغذية، وتغييرات نمط الحياة، والمراقبة المستمرة لتكوين الجسم.
ومع ذلك، هناك أيضًا أعراض تؤثر على جودة الحياة، مثل زيادة الوزن بسهولة، والتعب، واحتباس الماء، والشعور بأن الجسم لم يعد يستجيب كما كان من قبل. ثم قام الأطباء بتقييم جميع المعلومات معاً. يشمل ذلك فحص نتائج الاختبارات، وتكوين الجسم، والأعراض، وجودة النوم، ومستويات التوتر، وأنماط الحياة للحصول على فهم شامل لصحة كل فرد ووضع خطة رعاية مناسبة.
اقرأ المزيد: برنامج إعادة ضبط الأيض العلمي للرشاقة ما هي العوامل التي يتم تقييمها، ولماذا قد يساعد الاختبار المتعمق في تحديد العوامل المتعلقة بإدارة الوزن لدى بعض الأفراد غير القادرين على إنقاص الوزن؟
عندما يتعلق الأمر بفقدان الوزن، يركز الكثير من الناس بشكل أساسي على الرقم الموجود على الميزان، ولكن في الطب الوقائي...إن الهدف من الرعاية ليس مجرد إنقاص الوزن. ما يعتبره الأطباء بنفس القدر من الأهمية هو...
لهذا الشخص. لا تنعكس النتائج ببساطة في الأرقام المتناقصة. لكن ذلك يعكس تغيرات في تكوين الجسم تحدث تدريجياً، لأن تحليل تكوين الجسم يُظهر أن فقدان الوزن حدث من... انخفض الوزن من 63.1 كيلوغرام إلى 56.4 كيلوغرام. إلى جانب انخفاض نسبة الدهون في الجسم. انخفض 33.8% إلى 28.7% على الرغم من الحفاظ على كتلة العضلات بل وزيادتها أثناء العلاج، إلا أن فقدان الوزن هذا كان في المقام الأول بسبب انخفاض كتلة الدهون، وليس بسبب فقدان العضلات.
لا تقتصر المتابعة على وزن الجسم فحسب، بل تشمل أيضاً تقييم تكوين الجسم والاستجابة لخطة الرعاية.
| فترة | التغييرات التي حدثت. |
| ابدأ الرعاية. | وزن 63.1 كيلوغرام نسبة الدهون في الجسم 33.8% تشعر بالتعب بسهولة، وتكتسب الوزن بسهولة، وهي قلقة من أن جسدها لا يستجيب بنفس الطريقة كما كان من قبل. |
| الشهر الأول | يبدأون بالاستجابة للرعاية، ويقل الشعور بالجوع بين الوجبات، ويمكن تعديل عادات الأكل بسهولة أكبر، وتبدأ تغيرات الوزن بالظهور. |
| أثناء عملية التتبع. | ينخفض الوزن ونسبة الدهون في الجسم بشكل مطرد، بينما تتم مراقبة كتلة العضلات لتجنب فقدان العضلات أثناء فقدان الوزن. |
| أحدث نتائج التتبع. | وزن 56.4 كجم نسبة الدهون في الجسم 28.7% كتلة العضلات 22.4 كجم وهذا يدل على أن فقدان الوزن يمكن أن يحدث مع الحفاظ على كتلة العضلات بشكل فعال. |
الأمر المهم هو أنها لا تزال قادرة على تناول وجبات الطعام مع العائلة والأصدقاء وممارسة حياتها اليومية بشكل طبيعي دون الحاجة إلى اللجوء إلى أساليب إنقاص الوزن المتطرفة.
الخطوات المذكورة أعلاه هي إرشادات التقييم المستخدمة في البرنامج. إعادة ضبط الأيض العلمي للرشاقة سيختار الطبيب الفحوصات الأنسب لكل فرد.
بناءً على نتائج تحليل تكوين الجسم.
| قائمة | قبل البدء بالرعاية. | بعد التتبع. |
| وزن | 63.1 كجم | 56.4 كجم |
| نسبة الدهون في الجسم | 33.8% | 28.7% |
| كتلة العضلات الهيكلية | 21.9 كجم | 22.4 كجم |
إذا اقتصرنا على الوزن فقط، فقد نلاحظ انخفاضًا في الرقم. ولكن عند تحليل تكوين الجسم أيضًا، سنجد أن...وقد تحقق هذا النقص في الوزن مع الحفاظ على كتلة العضلات. هذا أمر يعتبره الأطباء مهماً لأن...تلعب كتلة العضلات دورًا في حركة الجسم على المدى الطويل، والقوة، واستخدام الطاقة.
قد لا يكون الرقم الموجود على الميزان هو النتيجة الأكثر أهمية لهذه الرعاية. لكنه شعور... "لا تجبر نفسك على فعل شيء لا ترغب في فعله طوال الوقت." لأنها لا تزال تستطيع تناول أطعمتها المفضلة في المناسبات الخاصة؛ فهي ليست بحاجة إلى تجنب الاختلاط بالآخرين أو القلق بشأن كل وجبة.
لكن ما تغير هو ازدياد فهم الفرد لجسمه وقدرته على اختيار أساليب الرعاية الصحية التي تناسب نمط حياته. ورغم أن هذه النتائج العاطفية تجارب شخصية، إلا أنها تعكس أن الرعاية المتوافقة مع نمط الحياة يمكن أن تساعد الكثيرين على الحفاظ على صحتهم باستمرار على المدى الطويل.
عندما تفقد الوزن، لا يعني ذلك بالضرورة أن جسمك يفقد الدهون فقط. فإذا كان فقدان الوزن ناتجًا عن فقدان مفرط في كتلة العضلات، فقد يكون له آثار أخرى.
لذلك، يركز نهج العلاج على تقليل الدهون مع الحفاظ على كتلة العضلات أو دعمها من خلال التغذية والتمارين الرياضية والمراقبة المستمرة لتكوين الجسم.
مع تقدمنا في العمر، يمكن أن تخضع أجسامنا لعدة تغييرات في وقت واحد، مثل:
حتى عند تناول كميات مماثلة من الطعام، قد تجعل هذه العوامل إدارة الوزن أكثر صعوبة بالنسبة لبعض الأشخاص.
ليس كل شخص بحاجة لاستخدامه.أدوية مجموعة GLP-1 توصي الإرشادات الطبية الحالية بالنظر في استخدام الأدوية للأفراد الذين لديهم مؤشرات مناسبة، ويتم تقييمها بالاقتران مع مؤشر كتلة الجسم والأمراض المصاحبة والتاريخ الصحي.
بالنسبة لأولئك الذين يتم النظر في تناولهم للأدوية، تلعب هذه الأدوية دورًا في المساعدة على التحكم في الجوع ودعم فقدان الوزن بالتزامن مع تعديلات سلوكية؛ وهي ليست مخصصة لتحل محل التغذية السليمة أو ممارسة الرياضة.
إذا كنت تعاني من عدة أعراض من الأعراض التالية:
✓ أنا أتناول نفس كمية الطعام تقريباً، لكنني أكتسب الوزن بسهولة أكبر من ذي قبل.
✓ لقد فقدت الوزن عدة مرات، ثم استعدته مرة أخرى.
✓ الشعور بالتعب بسهولة أو التعافي ببطء بعد التمرين.
✓ غالباً ما أشعر بالجوع خلال النهار، حتى بعد تناول الطعام مباشرة.
✓ أشعر أن جسدي لم يعد يستجيب كما كان يفعل قبل سنوات.
✓ يحدث اكتساب الوزن بعد سن 35 تقريبًا.
قد يكون الوقت مناسباً لتقييم الصحة العامة بدلاً من التركيز فقط على تقليل السعرات الحرارية، حيث تختلف العوامل المتعلقة بإدارة الوزن من شخص لآخر.
اقرأ المزيد في هذه المقالة. هل تمارس الرياضة ولكنك لا تفقد الوزن؟
تعكس تجربة هذا العميل مفهوماً خاطئاً شائعاً حول فقدان الوزن، مما قد يتسبب في تفويت الكثيرين لفرص الحصول على الرعاية الصحية المناسبة.
إن فقدان الوزن المستدام لا يبدأ بتغييرات جذرية في نمط الحياة. أو لوم النفس على "انعدام الانضباط". لكن الأمر يبدأ بفهم الإشارات التي يرسلها الجسم. واختر أسلوب الرعاية الذي يناسبك أكثر.
بالنسبة لهذه المرأة، لم تكن نقطة التحول هي التخلي عن جميع أطعمتها المفضلة، بل كانت بالأحرى تلقي تقييم صحي منهجي وتعديل نمط حياتها تدريجياً لإنقاص الوزن مع الحفاظ على كتلة العضلات والاستمرار في عيش حياة سعيدة.
على الرغم من أن نتائج الرعاية تختلف من شخص لآخر، إلا أن البدء في فهم جسمك يمكن أن يكون خطوة أولى حاسمة نحو الرعاية الصحية طويلة الأجل.
"في النهاية، لا يتعلق الاهتمام بصحتك بالتخلي عن الاستمتاع بالحياة، بل يتعلق باستعادة فهم أعمق لجسمك حتى تتمكن من عيش الحياة التي تحبها بطريقة متوازنة مرة أخرى."
س: إذا لم أستطع إنقاص وزني، فهل هذا يعني أن هرموناتي غير متوازنة؟
أ: ليس دائمًا. قد يكون اكتساب الوزن ناتجًا عن مجموعة من العوامل، مثل نمط الحياة، وجودة النوم، والتوتر، وتكوين الجسم، أو وجود حالات طبية كامنة. سيساعد التقييم الطبي في تحديد الأسباب المحتملة لكل فرد.
س: إذا كانت نتائج الفحص الصحي السنوي طبيعية، فهل لا تزال هناك حاجة إلى إجراء فحوصات إضافية؟
أ: في بعض الحالات، قد تكون نتائج الفحوصات الأساسية ضمن المعدل الطبيعي، لكن الأعراض التي تؤثر على جودة الحياة تستمر، مثل زيادة الوزن بسهولة، أو التعب، أو صعوبة فقدان الوزن كما هو متوقع. بناءً على الأعراض والتاريخ الطبي، قد يُنظر في إجراء فحوصات إضافية، ولكنها ليست ضرورية للجميع.
س: هل ينبغي أن نركز فقط على الرقم الموجود على الميزان عندما يتعلق الأمر بفقدان الوزن بشكل فعال؟
أ: لا ينبغي أن يكون الوزن وحده هو العامل الوحيد. فمتابعة تكوين الجسم، مثل نسبة الدهون في الجسم، وكتلة العضلات، والدهون الحشوية، توفر فهمًا أفضل لجودة فقدان الوزن.
س: هل يجب عليّ الصيام أو التخلي عن جميع أطعمتي المفضلة؟
أ: بالنسبة للكثيرين، تُعدّ التغييرات السلوكية المستدامة على المدى الطويل أكثر نجاحًا من القيود الغذائية الصارمة قصيرة الأجل. ويختلف النهج الأمثل من شخص لآخر، وينبغي تصميمه بالتعاون مع فريق الرعاية الصحية.
س: هل يحتاج جميع الأشخاص الذين يرغبون في إنقاص الوزن إلى فحص مستويات الهرمونات لديهم؟
أ: لا يُعدّ فحص الهرمونات ضروريًا، ولا يُعتبر فحصًا أساسيًا لكل من يسعى لإنقاص وزنه. سيأخذ طبيبك بعين الاعتبار أعراضك، وتاريخك الطبي، ونتائج الفحوصات الأولية. في حال وجود مؤشرات مثل زيادة الوزن غير المبررة، أو عدم انتظام الدورة الشهرية، أو التعب، أو الاشتباه في وجود اضطرابات غدد صماء، فقد يُنظر في إجراء فحوصات إضافية لتوفير رعاية مناسبة ومخصصة لك.
س: هل صحيح أن فقدان الوزن بسرعة أفضل؟
أ: ليس دائمًا. قد يؤدي فقدان الوزن السريع إلى فقدان كتلة العضلات، أو سوائل الجسم، أو يؤثر على الحفاظ على الوزن على المدى الطويل. من الناحية الطبية، لا يكمن الهدف في فقدان الوزن بأسرع وقت ممكن، بل في تقليل كتلة الدهون مع الحفاظ على كتلة العضلات، وبناء عادات صحية مستدامة تدعم نتائج أكثر استدامة.
تستند هذه المقالة إلى تجارب عملاء حقيقية، مع تعديل بعض التفاصيل لحماية الخصوصية. النتائج المعروضة هي تجارب فردية وقد تختلف من شخص لآخر.
المعلومات الواردة في هذه المقالة مُخصصة لأغراض التثقيف الصحي والطب الوقائي فقط، ولا تُغني عن التشخيص أو العلاج أو الاستشارة الطبية المُخصصة من الطبيب. إذا كانت لديك أي مخاوف صحية، فاستشر طبيباً قبل اتخاذ قرار الخضوع لأي فحوصات طبية أو علاجات.
Praram 9 Hospital (3rd floor, Building A)
تمت كتابته وتجميعه بواسطة
Dr. Araya Damnernsawad (Dr. Am)
طبيب مكافحة الشيخوخة والطب الوقائي
مركز W9 الصحي
يعاني الكثير من الناس من أعراض مماثلة دون أن يلاحظوا ذلك: الانتفاخ بسهولة حتى عند تناول كميات قليلة من الطعام، والتشوش الذهني في الصباح، والنوم الخفيف، والاستيقاظ وهم يشعرون بعدم الراحة.
تناول طعامًا نظيفًا، ومارس الرياضة، ولكن لا تفقد أي وزن! هل تواجه هذا النوع من المشاكل؟ كل ما يقوله المرء جيد، فإننا نحاول كل شيء.
